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粥狀動(dòng)脈硬化冠心病可以治好嗎

患者：男，65歲

病情描述:
前兩天我爸檢查出有粥狀動(dòng)脈硬化冠心病的現(xiàn)象，粥狀動(dòng)脈硬化冠心病可以治好嗎？

共1個(gè)回答

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

粥狀動(dòng)脈硬化冠心病可以通過(guò)綜合治療控制病情發(fā)展。治療方法主要有生活方式干預(yù)、藥物治療、介入治療和外科手術(shù)。

1、生活方式干預(yù)

戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展?？刂蒲獕?、血糖和血脂水平是基礎(chǔ)治療。

2、藥物治療

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成；阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類(lèi)藥物能穩(wěn)定斑塊；美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑可減輕心臟負(fù)荷。

3、介入治療

冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)能改善心肌供血。對(duì)于單支血管病變或局限性狹窄，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方案。

4、外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者。通過(guò)血管橋重建血運(yùn)，可有效緩解心絞痛癥狀。

冠心病需要長(zhǎng)期規(guī)范治療，定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈情況，保持健康生活方式有助于控制疾病進(jìn)展。

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低密度脂蛋白膽固醇高是什么原因

很多因素都可能會(huì)引起低密度脂蛋白的升高，主要分為非病理性因素和病理性因素兩類(lèi)。非病理性因素包括飲食不均衡，攝入過(guò)多的脂肪，像油炸食品、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等食物含的膽固醇含量非常高，過(guò)量的攝入可能會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇的升高。另外吸煙、過(guò)量的飲酒，也會(huì)引起低密度脂蛋白膽固醇的升高。低密度脂蛋白膽固醇升高往往見(jiàn)于超重和肥胖的人群，這些人群往往是內(nèi)臟脂肪含量比較高，監(jiān)測(cè)指標(biāo)的低密度脂蛋白膽固醇升高就會(huì)非常明顯。病理性的因素常見(jiàn)于一些疾病，像肝功能異常的患者，包括像脂肪肝。另外，慢性肝炎的患者，由于肝臟功能受損也會(huì)影響低密度脂蛋白膽固醇。第二、動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、心血管疾病等，是看到低密度脂蛋白膽固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以攜帶膽固醇進(jìn)入人體動(dòng)脈壁細(xì)胞，低密度脂蛋白高于正常值時(shí)，過(guò)量的膽固醇在血管壁堆積，形成動(dòng)脈粥樣硬化，甚至導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。另外，不同的人群對(duì)低密度脂蛋白的要求是不一樣的，所以不能用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去確定低密度脂蛋白膽固醇的水平。對(duì)于正常人來(lái)講，低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L正常的。但是對(duì)于糖尿病患者，已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者，低密度脂蛋白膽固醇水平往往限定的比較低，一般像2.59mmol/L以下，甚至2.07mmol/L以下。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:12

87070次收聽(tīng) 2021-07-09

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