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念珠菌性肺炎臨床路徑

病情描述:
因為老是憋喘查出了有念珠性肺炎,念珠性肺炎的臨床路徑怎樣呢?
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

念珠菌性肺炎臨床路徑主要涉及診斷評估、抗真菌治療、并發(fā)癥管理和隨訪監(jiān)測四個關(guān)鍵步驟。

1、診斷評估

通過痰培養(yǎng)、血清學(xué)檢測或支氣管肺泡灌洗明確念珠菌感染,需排除細菌性肺炎及其他真菌感染,典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽伴白色黏痰。

2、抗真菌治療

首選氟康唑,耐藥或重癥患者可選用卡泊芬凈、兩性霉素B,治療周期通常為2-4周,需監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

3、并發(fā)癥管理

針對呼吸衰竭給予氧療,合并膿胸需引流,免疫抑制患者應(yīng)調(diào)整基礎(chǔ)用藥,警惕播散性念珠菌病發(fā)生。

4、隨訪監(jiān)測

治療后復(fù)查胸部影像學(xué)及微生物學(xué)指標(biāo),評估免疫功能狀態(tài),糖尿病患者需強化血糖控制以預(yù)防復(fù)發(fā)。

治療期間建議高蛋白飲食補充營養(yǎng),避免高糖食物,恢復(fù)期可進行呼吸訓(xùn)練改善肺功能。

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