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蛻膜和孕囊誰(shuí)先掉

患者：女，28歲

病情描述:
懷孕一個(gè)多月就突然流血，而且還有一些血塊，不知道是掉的脫膜還是孕囊。蛻膜和孕囊誰(shuí)先掉？

共1個(gè)回答

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

蛻膜和孕囊的排出順序因人而異，通常孕囊先排出后伴隨蛻膜脫落，少數(shù)情況下可能同時(shí)排出或順序顛倒。

1、孕囊先排：

早期妊娠流產(chǎn)時(shí)孕囊多先排出，呈現(xiàn)完整絨毛結(jié)構(gòu)，隨后蛻膜組織碎片化脫落。

2、蛻膜先排：

部分案例中蛻膜提前剝脫表現(xiàn)為陰道出血，孕囊可能延遲數(shù)小時(shí)排出。

3、混合排出：

孕囊與蛻膜混合成團(tuán)塊排出常見(jiàn)于藥物流產(chǎn)，組織需經(jīng)專業(yè)鑒別確認(rèn)。

4、異常情況：

完全性葡萄胎等病理妊娠可能出現(xiàn)蛻膜大量脫落而未見(jiàn)典型孕囊。

建議保留排出物供醫(yī)生檢查，流產(chǎn)后兩周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴。

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