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腸系膜動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎

患者：男，27歲

病情描述:
我長(zhǎng)期不良飲食，導(dǎo)致出現(xiàn)腸系膜動(dòng)脈瘤，腸系膜動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸系膜動(dòng)脈瘤多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重血管病變，需根據(jù)瘤體大小、生長(zhǎng)速度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。主要危險(xiǎn)因素包括動(dòng)脈硬化、高血壓、血管炎及創(chuàng)傷等。

1. 瘤體大小

直徑超過(guò)20毫米的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能引發(fā)腹腔大出血，需通過(guò)血管造影評(píng)估后決定是否手術(shù)干預(yù)。

2. 生長(zhǎng)速度

半年內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)5毫米的動(dòng)脈瘤具有較高危險(xiǎn)性，通常需要血管外科會(huì)診確定治療方案，可能需行覆膜支架植入術(shù)。

3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并腸系膜缺血癥狀如餐后腹痛、體重下降時(shí)，提示存在腸管血供障礙，需緊急處理避免腸壞死。

4. 基礎(chǔ)疾病

伴有馬凡綜合征等結(jié)締組織病時(shí)，血管壁結(jié)構(gòu)異常會(huì)加速瘤體進(jìn)展，這類(lèi)患者需更密切的隨訪監(jiān)測(cè)。

確診患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓驟增，定期進(jìn)行CT血管成像復(fù)查監(jiān)測(cè)瘤體變化。

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