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腸系膜動脈瘤病因

患者:女,32歲

病情描述:
我公司安排體檢,我查出有腸系膜動脈瘤,不知病因是什么,腸系膜動脈瘤病因?
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸系膜動脈瘤可能由動脈粥樣硬化、感染性血管炎、創(chuàng)傷性損傷、先天性血管發(fā)育異常等原因引起,可通過藥物控制、血管內(nèi)介入治療、開放手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1. 動脈粥樣硬化

長期高血壓或高脂血癥導(dǎo)致血管壁脂質(zhì)沉積,引發(fā)動脈中層退化。表現(xiàn)為間歇性腹痛,可通過阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物穩(wěn)定斑塊。

2. 感染性血管炎

細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或敗血癥時病原體侵襲血管壁,常見發(fā)熱伴臍周壓痛。需用頭孢曲松、萬古霉素等抗感染,嚴(yán)重時需切除受累血管段。

3. 創(chuàng)傷性損傷

腹部穿透傷或手術(shù)操作導(dǎo)致血管壁完整性破壞,可能突發(fā)劇烈腹痛。急診需行血管造影評估,必要時用覆膜支架隔絕破損處。

4. 先天發(fā)育異常

馬凡綜合征等結(jié)締組織病易致血管中層結(jié)構(gòu)缺陷,常合并其他部位動脈瘤。建議定期CT血管成像監(jiān)測,預(yù)防性使用β受體阻滯劑延緩進(jìn)展。

確診患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,控制血壓低于130/80mmHg,每年復(fù)查血管影像評估動脈瘤變化情況。

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