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巖骨斜坡腦膜瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

患者:男,54歲

病情描述:
我在醫(yī)院檢查患上了腦膜瘤,說是屬于良性的腦膜瘤,進行手術(shù)治療,我擔(dān)心手術(shù)之后會出現(xiàn)復(fù)發(fā),巖骨斜坡腦膜瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

巖骨斜坡腦膜瘤手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與腫瘤切除程度、病理分級、術(shù)后輔助治療及個體差異有關(guān)。

1、切除程度

腫瘤全切術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,次全切除或部分切除者殘留腫瘤細胞可能繼續(xù)生長,需結(jié)合術(shù)中影像評估和醫(yī)生經(jīng)驗判斷。

2、病理分級

WHOⅠ級腦膜瘤復(fù)發(fā)率約為10%-20%,Ⅱ級可達40%,Ⅲ級惡性腦膜瘤幾乎均會復(fù)發(fā),術(shù)后需根據(jù)分級制定放療或化療方案。

3、輔助治療

對高風(fēng)險病例采用立體定向放射外科治療,如伽馬刀可控制殘留病灶生長,降低復(fù)發(fā)率,但需評估放射性腦損傷風(fēng)險。

4、個體因素

合并神經(jīng)纖維瘤病等遺傳疾病患者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增高,年輕患者及激素受體陽性腫瘤也需更密切隨訪監(jiān)測。

術(shù)后應(yīng)定期進行頭顱MRI復(fù)查,前3年每6個月一次,穩(wěn)定后可延長間隔,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象時可考慮二次手術(shù)或放射治療。

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