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牙外傷牙髓壞死幾率

病情描述:
我牙齒不小心受到外傷，擔(dān)心會(huì)牙髓壞死，牙外傷牙髓壞死幾率大嗎？
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張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

牙外傷后牙髓壞死概率約為10%-30%，主要與外傷嚴(yán)重程度、就診時(shí)間、牙根發(fā)育階段、是否合并感染等因素相關(guān)。

1、外傷程度：

牙齒震蕩或輕度松動(dòng)時(shí)壞死概率較低，牙冠折斷露髓或完全脫位時(shí)概率顯著升高。露髓患牙需立即蓋髓治療，脫位牙應(yīng)盡快再植固定。

2、就診時(shí)間：

外傷后2小時(shí)內(nèi)處理可降低50%以上壞死風(fēng)險(xiǎn)，超過(guò)24小時(shí)就診者壞死概率倍增。應(yīng)急處理包括生理鹽水清潔、復(fù)位固定，并拍攝牙片評(píng)估根尖周情況。

3、牙根發(fā)育：

年輕恒牙因血供豐富壞死概率低于成熟恒牙，但根尖孔未閉合者可能發(fā)生牙髓鈣化。需定期復(fù)查牙髓活力測(cè)試，必要時(shí)行牙髓血運(yùn)重建術(shù)。

4、繼發(fā)感染：

牙周膜損傷未及時(shí)處理易導(dǎo)致細(xì)菌侵入，引發(fā)牙髓炎癥壞死。建議使用氯己定含漱液控制感染，嚴(yán)重者需根管治療預(yù)防根尖病變。

外傷后應(yīng)避免患牙咀嚼硬物，定期復(fù)查牙髓活力，出現(xiàn)牙冠變色、自發(fā)痛等癥狀需立即就診。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督佩戴防護(hù)牙托參與劇烈運(yùn)動(dòng)。

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