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ERCP后會復(fù)發(fā)嗎

病情描述:
醫(yī)生說我患有結(jié)石,要做ERCP,不知道這種疾病會不會復(fù)發(fā)。ERCP后會復(fù)發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

ERCP術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與膽管結(jié)石殘留、膽管狹窄未解除、原發(fā)疾病未控制、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、膽管結(jié)石殘留

術(shù)中結(jié)石未取凈可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā),需通過膽道鏡取石或二次ERCP處理,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、茴三硫等利膽藥物。

2、膽管狹窄未解除

良性狹窄需定期行球囊擴(kuò)張,惡性狹窄可能需支架置入,伴隨黃疸時(shí)可使用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等護(hù)肝藥物。

3、原發(fā)疾病未控制

慢性胰腺炎或膽管炎需長期抗炎治療,急性發(fā)作期可使用頭孢哌酮舒巴坦、甲硝唑抗生素控制感染。

4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

飲食需避免高脂刺激,定期復(fù)查腹部超聲,出現(xiàn)發(fā)熱腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)返院評估。

建議術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查MRCP評估膽管情況,保持低脂飲食并規(guī)律作息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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