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克羅恩病有長(zhǎng)條純粘液?jiǎn)?/h3>

患者:男,4歲

病情描述:
我家的孩子一直都有克羅恩病,但是最近發(fā)現(xiàn)孩子的大便帶有長(zhǎng)條粘液,克羅恩病有長(zhǎng)條純粘液?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

克羅恩病可能出現(xiàn)長(zhǎng)條狀純粘液便,通常與腸道炎癥、黏膜損傷、腸瘺形成或繼發(fā)感染有關(guān)。

1、腸道炎癥

克羅恩病活動(dòng)期腸道黏膜充血水腫,黏液分泌增多形成條狀黏液便,需使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤控制炎癥。

2、黏膜潰瘍

深大潰瘍導(dǎo)致黏膜剝脫,黏液與脫落上皮混合呈條索狀,建議聯(lián)合英夫利昔單抗、甲氨蝶呤等生物制劑促進(jìn)潰瘍愈合。

3、腸瘺形成

透壁性炎癥引發(fā)腸管間瘺管,黏液經(jīng)異常通道排出,需通過(guò)腸鏡或CT明確瘺管位置,嚴(yán)重時(shí)需行腸段切除術(shù)。

4、繼發(fā)感染

腸道菌群失調(diào)可致黏液性狀改變,糞便培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)需加用環(huán)丙沙星、甲硝唑抗生素治療。

建議患者記錄排便性狀變化,定期復(fù)查腸鏡與炎癥指標(biāo),避免進(jìn)食粗纖維及乳制品刺激腸道。

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