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乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4個嚴重么

患者:女,44歲

病情描述:
我患有乳腺癌半年多的時間了,最近一次復查,結(jié)果提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4個。乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4個嚴重么?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于病情進展的表現(xiàn),嚴重程度與轉(zhuǎn)移數(shù)量、位置及分子分型相關(guān),通常提示需要更積極的綜合治療。

1、預后評估:

4個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于N2分期,可能伴隨腫瘤負荷增加,5年生存率較無轉(zhuǎn)移者下降,需結(jié)合原發(fā)灶特征綜合評估。

2、治療策略:

需采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療,后續(xù)行改良根治術(shù)及放療,藥物可選多西他賽、曲妥珠單抗、卡培他濱等。

3、復發(fā)風險:

轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超過3枚時局部復發(fā)風險顯著升高,需加強術(shù)后輔助治療和內(nèi)分泌治療如阿那曲唑的規(guī)范使用。

4、監(jiān)測重點:

重點監(jiān)測骨、肝、肺等常見轉(zhuǎn)移部位,每3-6個月進行腫瘤標志物及影像學檢查,警惕第二原發(fā)癌發(fā)生。

建議保持均衡飲食并適度運動,治療期間定期復查血常規(guī)和肝腎功能,嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。

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