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三尖瓣閉鎖不全怎么辦

患者:男,46歲

病情描述:
最近公司組織體檢,我被查出來了三尖瓣閉鎖不全,三尖瓣閉鎖不全怎么辦?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣閉鎖不全可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式干預。該疾病通常由先天性發(fā)育異常、風濕性心臟病、肺動脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管擴張劑如硝酸異山梨酯降低心臟負荷,強心苷類藥物如地高辛改善心功能,需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測血藥濃度。

2、手術(shù)治療

中重度患者需行三尖瓣成形術(shù)或置換術(shù),機械瓣需終身抗凝,生物瓣存在使用年限,手術(shù)時機需結(jié)合肺動脈壓力及右心功能評估。

3、生活方式調(diào)整

限制每日鈉鹽攝入低于3克,避免劇烈運動加重右心負擔,戒煙戒酒防止進一步損傷血管內(nèi)皮,維持體重指數(shù)在正常范圍。

4、定期隨訪

每3-6個月復查心臟超聲評估瓣膜反流程度,監(jiān)測肝功能預防淤血性肝硬化,出現(xiàn)下肢水腫或腹圍增大需及時就診。

日常建議采用低脂高纖維飲食,避免一次性大量攝入液體,睡眠時抬高床頭減輕夜間呼吸困難,接種流感疫苗預防呼吸道感染誘發(fā)心衰。

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