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宮頸鱗狀細(xì)胞癌怎么區(qū)分早期還是中晚期

病情描述:
陰道經(jīng)常有血液流出來,疼痛,下體分泌物有味道,宮頸鱗狀細(xì)胞癌怎么區(qū)分早期還是中晚期?
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸鱗狀細(xì)胞癌的早期與中晚期區(qū)分主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況,臨床通過婦科檢查、影像學(xué)評估和病理活檢綜合判斷。

1、浸潤范圍

早期腫瘤局限于宮頸上皮或淺層間質(zhì),中晚期突破宮頸基質(zhì)侵犯陰道、宮旁或盆腔器官。陰道鏡檢查可觀察病灶范圍,磁共振成像能清晰顯示浸潤深度。

2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

早期多無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,中晚期常見盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可累及腹主動脈旁淋巴結(jié)。CT或PET-CT可評估淋巴結(jié)狀態(tài),病理活檢為金標(biāo)準(zhǔn)。

3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

早期無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,中晚期可能出現(xiàn)肺、肝、骨等轉(zhuǎn)移。胸部CT、骨掃描等檢查有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處病灶,腫瘤標(biāo)志物如SCC升高提示轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

4、臨床癥狀

早期常無癥狀或僅接觸性出血,中晚期出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、惡臭排液、盆腔疼痛等。癥狀程度與腫瘤進(jìn)展正相關(guān),但不可僅憑癥狀判斷分期。

確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,早期以手術(shù)為主,中晚期多采用放化療結(jié)合。定期宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型感染。

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