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什么情況下腦出血患者容易死亡

病情描述:
這兩天有點頭疼,去醫(yī)院檢查出了腦出血,擔(dān)心會死,導(dǎo)致腦出血預(yù)后差的原因有哪些?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者死亡風(fēng)險主要與出血量過大、腦干等重要部位出血、合并嚴重基礎(chǔ)疾病、延誤救治時機等因素相關(guān)。

1、出血量過大:

出血量超過30毫升時易形成腦疝,導(dǎo)致中樞性呼吸循環(huán)衰竭。需緊急行血腫清除術(shù),可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。

2、關(guān)鍵部位出血:

腦干、丘腦等部位出血即使量少也可能直接破壞生命中樞。表現(xiàn)為瞳孔散大、呼吸紊亂,需氣管插管維持通氣。

3、基礎(chǔ)疾病惡化:

高血壓危象、糖尿病酮癥等會加重腦損傷。需控制血壓在140/90mmHg以下,可使用烏拉地爾等靜脈降壓藥。

4、救治時間延誤:

發(fā)病6小時內(nèi)未及時手術(shù)者死亡率顯著增高。早期識別嘔吐、偏癱等征兆至關(guān)重要。

家屬發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)劇烈頭痛伴意識障礙時,應(yīng)立即保持呼吸道通暢并聯(lián)系急救,避免隨意搬動患者頸部。

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