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腦膜瘤必須做開(kāi)顱手術(shù)嗎

病情描述:
我被診斷有腦膜瘤，醫(yī)生說(shuō)要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，腦膜瘤必須做開(kāi)顱手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多數(shù)腦膜瘤無(wú)須立即開(kāi)顱手術(shù)，具體處理方式需根據(jù)腫瘤大小、位置及癥狀決定，主要包括定期觀察、立體定向放療、顯微手術(shù)切除、介入栓塞治療。

1、定期觀察

體積小且無(wú)癥狀的腦膜瘤可定期復(fù)查頭部影像，生長(zhǎng)緩慢者可能長(zhǎng)期無(wú)須干預(yù)。

2、立體定向放療

適用于3厘米以下或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)部位的腫瘤，通過(guò)精準(zhǔn)放射線抑制生長(zhǎng)，可能與腫瘤細(xì)胞增殖受抑有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛緩解。

3、顯微手術(shù)切除

腫瘤壓迫重要腦組織或引起癲癇時(shí)需手術(shù)，可能與腦膜內(nèi)皮細(xì)胞異常增生有關(guān)，常伴隨視力障礙，可遵醫(yī)囑使用甘露醇、丙戊酸鈉、地塞米松等藥物。

4、介入栓塞治療

血供豐富的腫瘤術(shù)前栓塞可減少出血風(fēng)險(xiǎn)，可能與腦膜瘤血管生成因子過(guò)度表達(dá)相關(guān)。

日常需避免頭部外傷，監(jiān)測(cè)視力與肢體活動(dòng)變化，術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查核磁共振。

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