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囊性聽神經(jīng)瘤怎么回事

病情描述:
我最近出現(xiàn)耳鳴,惡心的癥狀,去醫(yī)院檢查被確診囊性聽神經(jīng)瘤,囊性聽神經(jīng)瘤怎么回事?
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

囊性聽神經(jīng)瘤可能由基因突變、長期噪音暴露、前庭神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增生、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起,可通過手術(shù)切除、立體定向放療、藥物治療、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、基因突變:

約半數(shù)患者存在NF2基因突變,導(dǎo)致雪旺細(xì)胞增殖失控。建議通過基因檢測明確診斷,必要時(shí)使用貝伐珠單抗、依維莫司等靶向藥物控制腫瘤生長。

2、噪音暴露:

長期接觸機(jī)械噪音或爆炸聲可能誘發(fā)聽神經(jīng)損傷。需改善工作環(huán)境佩戴防護(hù)耳塞,出現(xiàn)耳鳴或聽力下降時(shí)及時(shí)進(jìn)行純音測聽檢查。

3、細(xì)胞異常增生:

前庭神經(jīng)鞘細(xì)胞過度增殖形成囊性結(jié)構(gòu),可能與局部微環(huán)境改變有關(guān)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性聽力下降和眩暈,MRI檢查可見內(nèi)聽道內(nèi)囊性占位。

4、神經(jīng)纖維瘤?。?/h3>

2型神經(jīng)纖維瘤病患者易出現(xiàn)雙側(cè)聽神經(jīng)瘤,常伴皮膚咖啡斑和晶狀體混濁。需多學(xué)科協(xié)作治療,可選用醋酸奧曲肽緩解癥狀。

確診后應(yīng)限制咖啡因攝入避免刺激神經(jīng),術(shù)后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能,每半年復(fù)查一次增強(qiáng)MRI監(jiān)測腫瘤變化。

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