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什么是腦出血危險(xiǎn)期

病情描述:
我剛診斷出患有腦出血，大夫說目前是腦出血危險(xiǎn)期。什么是腦出血危險(xiǎn)期？
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血危險(xiǎn)期一般指發(fā)病后2-4周，實(shí)際時(shí)長受出血量、出血部位、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥等因素影響。

1、出血量

出血量越大危險(xiǎn)期越長，可能與高血壓控制不佳或血管畸形有關(guān)，表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐，需通過脫水降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米、人血白蛋白治療。

2、出血部位

腦干、丘腦等關(guān)鍵部位出血危險(xiǎn)期延長，常與動(dòng)脈瘤破裂相關(guān)，伴隨意識(shí)障礙、呼吸異常，需使用尼莫地平、氨甲環(huán)酸等藥物控制再出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、基礎(chǔ)疾病

糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病會(huì)延長危險(xiǎn)期，需監(jiān)測(cè)血糖、凝血功能，必要時(shí)使用胰島素、維生素K1等藥物進(jìn)行干預(yù)。

4、并發(fā)癥

肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥會(huì)加重病情，需預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，并加強(qiáng)呼吸道管理。

危險(xiǎn)期內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床，避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作，飲食以低鹽低脂流質(zhì)為主，密切監(jiān)測(cè)血壓、意識(shí)變化等指標(biāo)。

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