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腦膜瘤伽馬刀副作用

病情描述:
我有腦膜瘤，要使用伽馬刀進(jìn)行治療，但是擔(dān)心有副作用，腦膜瘤伽馬刀副作用？

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦膜瘤伽馬刀治療后的副作用主要包括短期反應(yīng)和長(zhǎng)期并發(fā)癥，常見(jiàn)有頭痛、頭皮腫脹、放射性腦水腫、神經(jīng)功能暫時(shí)性障礙等。

1、頭痛

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕度至中度頭痛，與射線刺激硬腦膜有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片緩解癥狀，多數(shù)72小時(shí)內(nèi)自行消退。

2、頭皮腫脹

約30%患者出現(xiàn)照射區(qū)域頭皮壓痛性腫脹，與局部血管通透性改變相關(guān)。建議冰敷處理，通常1-2周逐漸吸收，無(wú)須特殊用藥。

3、放射性腦水腫

治療3-6個(gè)月后可能發(fā)生局限性腦組織水腫，表現(xiàn)為惡心嘔吐或原有癥狀加重。需影像學(xué)確診后使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液或貝伐珠單抗注射液控制水腫。

4、神經(jīng)功能障礙

鄰近功能區(qū)的腫瘤治療后可能出現(xiàn)短暫性肢體麻木或語(yǔ)言障礙，多與射線引起的神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)。多數(shù)患者6-12個(gè)月逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者可配合甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子或康復(fù)訓(xùn)練。

治療后需定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)腫瘤變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。

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