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腦膜瘤會(huì)造成血壓高嗎

患者：女，49歲

病情描述:
老婆突發(fā)腦出血，不知道跟腦膜瘤有沒(méi)有關(guān)系，腦膜瘤會(huì)造成血壓高嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦膜瘤可能導(dǎo)致血壓升高，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。血壓升高可能與腫瘤壓迫腦組織、顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌紊亂或藥物副作用等因素有關(guān)。

1. 腫瘤壓迫

腦膜瘤體積增大可能壓迫下丘腦或腦干等血壓調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增加，引起繼發(fā)性高血壓。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤解除壓迫。

2. 顱內(nèi)壓增高

腫瘤占位效應(yīng)可阻礙腦脊液循環(huán)，引發(fā)顱內(nèi)高壓，刺激血管收縮中樞。表現(xiàn)為頭痛伴血壓驟升，需使用甘露醇等脫水劑降低顱壓。

3. 激素分泌異常

某些分泌型腦膜瘤可能異常產(chǎn)生兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)，導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓?？赏ㄟ^(guò)24小時(shí)尿VMA檢測(cè)確診，必要時(shí)行腫瘤切除術(shù)。

4. 藥物因素

部分抗癲癇藥物或糖皮質(zhì)激素可能引起水鈉潴留，導(dǎo)致醫(yī)源性高血壓。需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測(cè)血壓變化。

腦膜瘤患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)血壓升高或劇烈頭痛，需立即復(fù)查頭顱CT。

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