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再生障礙性貧血能活多久

患者：女，3歲

病情描述:
孩子兩歲的時候被查出患有再生障礙性貧血，現(xiàn)在都已經(jīng)三歲了，我很擔(dān)心隨時都會有生命危險。再生障礙性貧血能活多久？
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

再生障礙性貧血患者生存期差異較大，輕癥經(jīng)規(guī)范治療可長期生存，重型病例預(yù)后與治療響應(yīng)密切相關(guān)，主要影響因素包括疾病分型、治療時機(jī)、并發(fā)癥控制及個體差異。

1. 疾病分型

非重型再障通過免疫抑制治療或促造血治療，五年生存率可達(dá)較高水平；重型再障需造血干細(xì)胞移植，未移植者生存期顯著縮短。

2. 治療時機(jī)

確診后3個月內(nèi)接受ATG/環(huán)孢素治療的重型患者，五年生存率比延遲治療者提高；兒童患者對免疫治療響應(yīng)優(yōu)于成人。

3. 并發(fā)癥控制

有效預(yù)防出血和感染可改善預(yù)后，粒細(xì)胞缺乏期需嚴(yán)格防護(hù)，血小板低于20×10?/L時需輸注支持。

4. 個體差異

年輕患者、HLA相合供體移植者預(yù)后較好，合并克隆性造血或PNH克隆可能影響疾病轉(zhuǎn)歸。

建議定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象，避免接觸苯類化合物等致病因素，接種滅活疫苗預(yù)防感染，營養(yǎng)支持選擇高鐵高蛋白飲食。

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