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縱隔內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)腫大

患者:男,28歲

病情描述:
我因為身體不舒服,去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)腫大,縱隔內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)腫大怎么回事?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

縱隔內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)腫大可能與感染、結(jié)核病、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合影像學與病理檢查明確病因。

1、感染:

細菌或病毒感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,常見于呼吸道感染,表現(xiàn)為低熱、咳嗽。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素。

2、結(jié)核?。?/h3>

結(jié)核分枝桿菌感染可引起縱隔淋巴結(jié)干酪樣壞死,伴隨盜汗、消瘦。需規(guī)范抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

3、淋巴瘤:

霍奇金或非霍奇金淋巴瘤可導(dǎo)致淋巴結(jié)無痛性腫大,可能伴隨發(fā)熱、皮膚瘙癢。確診后需化療或放療,常用方案含環(huán)磷酰胺、多柔比星等藥物。

4、轉(zhuǎn)移性腫瘤:

肺癌、食管癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)時,多伴有原發(fā)灶癥狀。治療需針對原發(fā)腫瘤制定手術(shù)、放化療等綜合方案。

發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時完善胸部增強CT、PET-CT等檢查,避免劇烈運動,保持均衡飲食以增強免疫力。

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