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微創(chuàng)手術(shù)一個月后傷口外面好了里面開始疼痛

患者:女,24歲

病情描述:
前段時間我換了膽囊炎,在醫(yī)院進行了微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)過去了一個月,傷口外面已經(jīng)好了,但是里面開始疼痛該怎么辦呢?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

微創(chuàng)手術(shù)后一個月傷口外表愈合但內(nèi)部疼痛可能由術(shù)后粘連、局部炎癥反應、神經(jīng)損傷修復或深部感染等原因引起,可通過熱敷理療、口服非甾體抗炎藥、神經(jīng)修復治療或抗生素干預等方式緩解。

1、術(shù)后粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能導致組織粘連牽拉,表現(xiàn)為活動時隱痛??蓢L試局部熱敷促進血液循環(huán),若持續(xù)加重需超聲檢查排除嚴重粘連。

2、炎癥反應

遲發(fā)性異物反應或縫線吸收可能引發(fā)深部炎癥,伴隨腫脹感。布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥有助于緩解癥狀。

3、神經(jīng)修復

術(shù)中神經(jīng)末梢損傷在再生過程中可能產(chǎn)生刺痛感。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可幫助恢復,疼痛明顯時可短期使用加巴噴丁膠囊。

4、深部感染

若伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,可能與表皮葡萄球菌等感染有關。頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

建議避免劇烈運動加重內(nèi)部損傷,保持傷口干燥清潔,術(shù)后滿6周需復查超聲評估愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或跳痛應立即就醫(yī)。

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