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體檢發(fā)現(xiàn)胰腺尾部低回聲團(tuán)塊

患者：女，42歲

病情描述:
今天去醫(yī)院做體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)胰腺尾部低回聲團(tuán)塊，是怎么回事？
共1個(gè)回答
包文中 副主任醫(yī)師 去掛號
合肥市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科

胰腺尾部低回聲團(tuán)塊可能由胰腺假性囊腫、胰腺囊腺瘤、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺癌等疾病引起，需結(jié)合影像學(xué)特征與腫瘤標(biāo)志物進(jìn)一步鑒別。

1、胰腺假性囊腫

多繼發(fā)于急性胰腺炎或外傷，超聲表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲或低回聲區(qū)。無癥狀小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需超聲引導(dǎo)下穿刺引流或內(nèi)鏡下治療。

2、胰腺囊腺瘤

常見漿液性囊腺瘤與黏液性囊腺瘤，CT可見多房或單房囊性結(jié)構(gòu)。良性腫瘤生長緩慢者可定期復(fù)查，有惡變傾向者需手術(shù)切除。

3、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

多表現(xiàn)為富血供實(shí)性團(tuán)塊，可能伴隨激素分泌異常癥狀。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT、奧曲肽顯像及病理活檢，功能性腫瘤需藥物控制癥狀后手術(shù)。

4、胰腺癌

低回聲團(tuán)塊伴邊界不清、胰管擴(kuò)張需高度警惕，CA19-9升高有提示意義。早期病例可行根治性手術(shù)，晚期需多學(xué)科綜合治療。

發(fā)現(xiàn)胰腺占位應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，避免高脂飲食，戒煙限酒，每3-6個(gè)月復(fù)查監(jiān)測病灶變化。

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