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被乙肝的血濺到眼睛里了會(huì)傳染嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我有一個(gè)患乙肝的朋友，今天和她一起去爬山，她不小心摔了一跤，血濺到我眼睛里了，被乙肝的血濺到眼睛里會(huì)被傳染嗎？
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

被乙肝病毒污染的血液濺入眼睛存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，但概率相對較低。傳播風(fēng)險(xiǎn)主要與病毒載量、暴露時(shí)間、黏膜完整性及免疫狀態(tài)有關(guān)。

1、病毒載量

新鮮血液中乙肝病毒含量較高時(shí)傳染性更強(qiáng)，建議立即用大量清水沖洗結(jié)膜囊15分鐘，并檢測暴露源患者的乙肝病毒DNA水平。

2、暴露時(shí)間

病毒接觸黏膜時(shí)間越長感染風(fēng)險(xiǎn)越大，職業(yè)暴露后需在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，同時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。

3、黏膜屏障

結(jié)膜損傷會(huì)顯著增加感染概率，眼科裂隙燈檢查可評估角膜上皮完整性，破損黏膜需局部使用干擾素滴眼液預(yù)防。

4、免疫狀態(tài)

未接種疫苗或抗體滴度不足者風(fēng)險(xiǎn)最高，暴露后應(yīng)立即檢測乙肝表面抗體，滴度小于10mIU/ml需強(qiáng)化免疫。

建議暴露后72小時(shí)內(nèi)完成血清學(xué)檢測，遵醫(yī)囑使用替諾福韋等抗病毒藥物進(jìn)行暴露后預(yù)防，定期監(jiān)測肝功能與乙肝標(biāo)志物至6個(gè)月。

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