小孩子胳膊骨折怎么辦
小孩子胳膊骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位等方式治療。胳膊骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、遺傳性骨病等原因引起。
1、固定制動(dòng)
使用夾板或三角巾臨時(shí)固定骨折部位，避免移動(dòng)造成二次損傷。上肢骨折可將患肢屈肘90度懸吊于胸前，固定范圍需超過(guò)骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。固定后需觀察手指血液循環(huán)，若出現(xiàn)青紫腫脹需及時(shí)調(diào)整松緊度。
2、冷敷處理
骨折初期24-48小時(shí)內(nèi)可用冰袋間斷冷敷，每次15-20分鐘間隔2小時(shí)。冷敷能收縮血管減輕腫脹，但需用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚。禁止熱敷或揉搓患處，可能加重內(nèi)出血。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥。合并開(kāi)放性骨折需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
4、手法復(fù)位
適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的閉合性骨折，由骨科醫(yī)生在麻醉下進(jìn)行手法整復(fù)。復(fù)位后需X線確認(rèn)對(duì)位情況，并用石膏固定4-6周。常見(jiàn)于橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折等兒童特有骨折類型。
5、手術(shù)復(fù)位
嚴(yán)重移位、開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需手術(shù)干預(yù)。兒童多采用克氏針內(nèi)固定，避免損傷骨骺線。術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察愈合情況，通常6-8周后可拆除內(nèi)固定裝置。
骨折后2周內(nèi)建議保持患肢抬高，多吃富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪、豆腐等食物，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)至完全愈合。定期復(fù)查確保骨骼正常發(fā)育，若發(fā)現(xiàn)患肢生長(zhǎng)異常需及時(shí)干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意看護(hù)兒童避免攀爬高處或參與危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，選擇合適護(hù)具進(jìn)行防護(hù)。
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