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中耳炎鼓膜置管取出后鼓膜沒有長(zhǎng)出來

患者：男，36歲

病情描述:
我做了中耳炎的鼓膜手術(shù)，現(xiàn)在置管已經(jīng)取出來了，可是鼓膜沒有長(zhǎng)出來，應(yīng)該怎么辦？
共2個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

中耳炎鼓膜置管取出后鼓膜未愈合可能由術(shù)后感染、咽鼓管功能障礙、鼓膜血供不足、慢性中耳炎復(fù)發(fā)等原因引起，可通過抗感染治療、咽鼓管吹張、鼓膜修復(fù)手術(shù)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng)面細(xì)菌感染可能導(dǎo)致愈合延遲，表現(xiàn)為耳道分泌物增多或疼痛加劇。需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染，同時(shí)保持耳道干燥。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管通氣不良導(dǎo)致中耳負(fù)壓，影響鼓膜生長(zhǎng)?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣法改善，嚴(yán)重者需行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。常伴耳鳴或耳悶脹感。

3、鼓膜血供不足

局部微循環(huán)障礙延緩組織修復(fù)，多見于糖尿病患者。建議控制血糖并聯(lián)合紅外線理療，必要時(shí)采用鼓膜貼補(bǔ)術(shù)促進(jìn)愈合。

4、慢性中耳炎復(fù)發(fā)

炎癥持續(xù)存在會(huì)破壞鼓膜再生能力，需通過耳內(nèi)鏡檢查確診。治療需清除病灶后行鼓室成形術(shù)，配合左氧氟沙星、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免游泳及用力擤鼻，保證蛋白質(zhì)和維生素A攝入，定期進(jìn)行純音測(cè)聽評(píng)估聽力恢復(fù)情況。

姚俊 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎鼓膜置管取出后鼓膜未愈合可能由術(shù)后感染、咽鼓管功能障礙、鼓膜血供不足、慢性中耳炎復(fù)發(fā)等原因引起，可通過抗感染治療、咽鼓管吹張、鼓膜修復(fù)手術(shù)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng)面細(xì)菌感染可能導(dǎo)致愈合延遲，表現(xiàn)為耳道分泌物增多或疼痛加劇。需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染，同時(shí)保持耳道干燥。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管通氣不良導(dǎo)致中耳負(fù)壓，影響鼓膜生長(zhǎng)。可通過捏鼻鼓氣法改善，嚴(yán)重者需行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。常伴耳鳴或耳悶脹感。

3、鼓膜血供不足

局部微循環(huán)障礙延緩組織修復(fù)，多見于糖尿病患者。建議控制血糖并聯(lián)合紅外線理療，必要時(shí)采用鼓膜貼補(bǔ)術(shù)促進(jìn)愈合。

4、慢性中耳炎復(fù)發(fā)

炎癥持續(xù)存在會(huì)破壞鼓膜再生能力，需通過耳內(nèi)鏡檢查確診。治療需清除病灶后行鼓室成形術(shù)，配合左氧氟沙星、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免游泳及用力擤鼻，保證蛋白質(zhì)和維生素A攝入，定期進(jìn)行純音測(cè)聽評(píng)估聽力恢復(fù)情況。

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