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增強(qiáng)CT的副作用

病情描述:
大夫讓我通過(guò)增強(qiáng)CT來(lái)確診疾病，擔(dān)心我擔(dān)心這種檢查有副作用。增強(qiáng)CT的副作用是什么？
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

增強(qiáng)CT的副作用主要包括造影劑過(guò)敏、腎功能損傷、甲狀腺功能異常和血管迷走神經(jīng)反應(yīng)，多數(shù)癥狀輕微且可逆。

1、造影劑過(guò)敏

碘造影劑可能引發(fā)皮疹、瘙癢等輕度過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫。輕度過(guò)敏可口服氯雷他定，中重度需靜脈注射地塞米松，備好腎上腺素注射液應(yīng)急。

2、腎功能損傷

造影劑經(jīng)腎臟代謝可能加重腎負(fù)擔(dān)，糖尿病患者或原有腎病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。檢查前后需充分水化，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸等護(hù)腎藥物。

3、甲狀腺功能異常

碘劑可能干擾甲狀腺激素合成，甲亢患者禁用。出現(xiàn)甲亢癥狀時(shí)可使用甲巰咪唑，甲減則需左甲狀腺素鈉替代治療。

4、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)

穿刺刺激可能導(dǎo)致心悸、冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)，平臥休息后多可緩解，嚴(yán)重者可靜脈注射阿托品。

檢查前需評(píng)估過(guò)敏史及腎功能，檢查后觀察30分鐘，適量飲水促進(jìn)造影劑排泄，出現(xiàn)嚴(yán)重不適立即告知醫(yī)護(hù)人員。

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