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氯氮平片和奧氮平片哪個(gè)效果好

患者:女,29歲

病情描述:
我有精神病,醫(yī)生說可以吃氯氮平片或奧氮平片,氯氮平片和奧氮平片哪個(gè)效果好?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

氯氮平片與奧氮平片均為抗精神病藥物,療效差異主要與患者個(gè)體情況、疾病類型及藥物耐受性有關(guān)。

1、適應(yīng)癥差異

氯氮平片適用于難治性精神分裂癥,奧氮平片對首發(fā)精神分裂癥及雙相情感障礙更常用。

2、作用機(jī)制

氯氮平對多巴胺D1/D4受體親和力更高,奧氮平對5-HT2A受體抑制作用更顯著。

3、副作用

氯氮平易致粒細(xì)胞減少需定期監(jiān)測血常規(guī),奧氮平更易引發(fā)代謝綜合征。

4、臨床選擇

難治性病例優(yōu)先考慮氯氮平,需快速控制癥狀且耐受性差者多選奧氮平。

具體用藥需精神科醫(yī)生根據(jù)癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及藥物不良反應(yīng)綜合評估,患者不可自行調(diào)整用藥方案。

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