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腸扭轉(zhuǎn)還能做腸鏡嗎

病情描述:
肚子突然很疼，去醫(yī)院檢查說(shuō)是得了腸扭轉(zhuǎn)，腸扭轉(zhuǎn)還能做腸鏡嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸扭轉(zhuǎn)患者能否進(jìn)行腸鏡檢查需根據(jù)病情緊急程度決定，主要影響因素有扭轉(zhuǎn)程度、腸道缺血狀態(tài)、生命體征穩(wěn)定性及既往病史。

1、扭轉(zhuǎn)程度：

部分性腸扭轉(zhuǎn)未完全梗阻時(shí)，經(jīng)胃腸減壓等預(yù)處理后可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試腸鏡檢查；完全性扭轉(zhuǎn)則禁止操作。

2、缺血狀態(tài)：

出現(xiàn)腸壁缺血壞死征象時(shí)，腸鏡可能加重穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需優(yōu)先進(jìn)行急診手術(shù)而非內(nèi)鏡檢查。

3、生命體征：

血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定患者禁忌腸鏡檢查，穩(wěn)定狀態(tài)下需由消化科與外科醫(yī)師聯(lián)合評(píng)估操作可行性。

4、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并嚴(yán)重心肺疾病或凝血功能障礙者，即使扭轉(zhuǎn)緩解也需謹(jǐn)慎評(píng)估腸鏡操作風(fēng)險(xiǎn)。

腸扭轉(zhuǎn)急性期應(yīng)禁食并立即就醫(yī)，恢復(fù)期患者需經(jīng)增強(qiáng)CT等檢查確認(rèn)腸道通暢性后，由醫(yī)生判斷是否需延遲腸鏡檢查。

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