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腸梗塞跟腸扭轉(zhuǎn)是一種病嗎

患者：男，33歲

病情描述:
我因?yàn)槎亲犹廴メt(yī)院做檢查，查出是腸扭轉(zhuǎn)，腸梗塞跟腸扭轉(zhuǎn)是一種病嗎？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

腸梗塞與腸扭轉(zhuǎn)不是同一種疾病。腸梗塞通常由腸內(nèi)容物通過障礙引起，腸扭轉(zhuǎn)則是腸管自身發(fā)生旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致梗阻，兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及處理方式上存在明顯差異。

1、發(fā)病機(jī)制

腸梗塞多因腸粘連、腫瘤壓迫或糞石堵塞等導(dǎo)致腸腔狹窄；腸扭轉(zhuǎn)則是腸系膜固定點(diǎn)異?；蚰c管活動(dòng)度過大引發(fā)腸管旋轉(zhuǎn)。

2、臨床表現(xiàn)

腸梗塞以腹脹、嘔吐、停止排便排氣為主；腸扭轉(zhuǎn)常突發(fā)劇烈腹痛伴腹部不對(duì)稱膨隆，進(jìn)展更快。

3、影像特征

腸梗塞影像可見梗阻近端腸管擴(kuò)張；腸扭轉(zhuǎn)典型表現(xiàn)為腸袢呈咖啡豆征或鳥嘴征，伴腸系膜血管漩渦征。

4、處理原則

腸梗塞可先嘗試胃腸減壓等保守治療；腸扭轉(zhuǎn)屬急癥需立即手術(shù)復(fù)位，延誤易致腸壞死。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免進(jìn)食固體食物，確診前禁止自行使用止痛藥物以免掩蓋病情。

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