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兒童鼻竇炎自愈嗎

患者：女，7歲

病情描述:
我家女兒患有鼻竇炎一直沒有治療，兒童鼻竇炎自愈嗎？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童鼻竇炎通常不能完全自愈，輕度鼻竇炎可能通過護(hù)理緩解，但中重度需醫(yī)療干預(yù)。鼻竇炎可分為急性細(xì)菌性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻竇炎及真菌性鼻竇炎。

1、急性細(xì)菌性

多由感冒繼發(fā)細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為黃綠色膿涕和面部疼痛。建議家長遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素，配合鼻腔沖洗。

2、慢性鼻竇炎

病程超過12周，與腺樣體肥大或過敏有關(guān)。家長需帶孩子進(jìn)行鼻內(nèi)鏡評(píng)估，可能需要糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合生理鹽水霧化治療。

3、過敏性

花粉或塵螨誘發(fā)鼻黏膜水腫，需避免接觸過敏原。家長可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。

4、真菌性

免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)，需鼻竇CT確診。通常需要伏立康唑等抗真菌藥，嚴(yán)重者行鼻竇清創(chuàng)手術(shù)，家長應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化。

日常保持室內(nèi)濕度，避免二手煙刺激，流感季節(jié)前接種疫苗可降低復(fù)發(fā)概率。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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