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三尖瓣閉鎖不全的原因

患者：男，36歲

病情描述:
我的心臟這段時(shí)間不是很舒服，現(xiàn)在確定是三尖瓣閉鎖不全，三尖瓣閉鎖不全的原因？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣閉鎖不全可能由先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎期三尖瓣發(fā)育不全或畸形導(dǎo)致關(guān)閉不全，可能與遺傳因素相關(guān)，需通過(guò)心臟彩超確診，輕度可隨訪(fǎng)觀(guān)察，中重度需手術(shù)修復(fù)。

2、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)累及心臟瓣膜，造成三尖瓣增厚攣縮，常伴有二尖瓣病變，需抗風(fēng)濕治療及瓣膜修復(fù)術(shù)。

3、肺動(dòng)脈高壓

長(zhǎng)期肺動(dòng)脈壓力增高使右心室擴(kuò)張，牽拉三尖瓣環(huán)導(dǎo)致關(guān)閉不全，需治療原發(fā)病并配合利尿劑、地高辛等藥物控制心衰。

4、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染侵蝕瓣膜結(jié)構(gòu)造成穿孔或腱索斷裂，需足量抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶并置換人工瓣膜。

建議限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展，出現(xiàn)下肢水腫或活動(dòng)后氣促應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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