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吃阿立哌唑片會(huì)引起腦子反應(yīng)遲鈍嗎

患者：男，44歲

病情描述:
我這幾天有記不起來(lái)以前的事情，記憶力減退等癥狀，吃阿立哌唑片會(huì)引起腦子反應(yīng)遲鈍嗎？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

阿立哌唑片可能導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能影響。該癥狀通常與藥物對(duì)多巴胺受體的調(diào)節(jié)作用、個(gè)體敏感性、劑量因素及合并用藥有關(guān)。

1、受體調(diào)節(jié)作用

阿立哌唑作為多巴胺部分激動(dòng)劑，可能過(guò)度調(diào)節(jié)前額葉皮層多巴胺水平，導(dǎo)致思維遲緩。可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或換用喹硫平、奧氮平等替代藥物。

2、個(gè)體敏感性差異

部分人群對(duì)藥物中樞作用特別敏感，可能出現(xiàn)明顯認(rèn)知功能變化。建議醫(yī)生評(píng)估后考慮減量或聯(lián)合使用認(rèn)知功能改善藥物如多奈哌齊。

3、劑量相關(guān)性

高劑量使用時(shí)更易出現(xiàn)中樞抑制效應(yīng)。臨床可嘗試逐步降低至最小有效劑量，必要時(shí)輔以阿普唑侖緩解焦慮癥狀。

4、藥物相互作用

與苯二氮卓類(lèi)或抗膽堿能藥物聯(lián)用時(shí)可能加重認(rèn)知損害。需監(jiān)測(cè)聯(lián)用藥物如地西泮、苯海索的神經(jīng)抑制作用。

用藥期間出現(xiàn)持續(xù)認(rèn)知功能下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診，避免駕駛或精密操作，保持規(guī)律睡眠有助于減輕藥物對(duì)認(rèn)知的影響。

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