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痔瘡會痛,是內痔還是外痔

病情描述:
我明顯感覺自己是痔瘡,因為每次大便不僅時間比較長,關鍵是還會痛。痔瘡會痛,是內痔還是外痔?
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡疼痛可能由內痔、外痔或混合痔引起,疼痛癥狀更常見于外痔或混合痔。痔瘡按類型可分為內痔、外痔、混合痔,其中外痔因神經(jīng)分布密集通常疼痛更明顯。

1. 外痔疼痛

外痔位于肛管齒狀線以下,表面覆蓋皮膚,痛覺神經(jīng)豐富。血栓性外痔或炎性外痔可表現(xiàn)為肛門劇烈疼痛,伴有肛周腫塊,可通過高錳酸鉀坐浴緩解,嚴重時需手術切除。

2. 內痔脫出

內痔本身無痛覺神經(jīng),但Ⅲ-Ⅳ度內痔脫出嵌頓時可導致肛門劇烈脹痛,多伴有便血和黏液分泌。需及時手法復位,必要時行痔上黏膜環(huán)切術。

3. 混合痔發(fā)作

混合痔兼具內外痔特征,急性發(fā)作時肛緣水腫血栓形成,疼痛程度較重??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、痔瘡栓配合局部冷敷緩解癥狀。

4. 繼發(fā)感染

痔核破潰后繼發(fā)感染可導致肛門持續(xù)跳痛,伴有發(fā)熱等全身癥狀。需抗生素治療如頭孢克肟,合并膿腫形成需切開引流。

建議避免久坐久站,保持排便通暢,疼痛持續(xù)或便血加重時應及時至肛腸科就診,必要時行肛門鏡檢查明確痔瘡類型和程度。

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