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- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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怎樣對膽結(jié)石進行診斷
怎樣對膽結(jié)石進行診斷呢?在平時的生活中我們難免會受到一些疾病的困擾，而膽結(jié)石就是發(fā)病幾率較高的一種疾病，但是不用擔心因為膽結(jié)石的出現(xiàn)只要及時的發(fā)現(xiàn)和治療，治愈的希望還是非常高的，那么怎樣對膽結(jié)石進行診斷呢?
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96508次播放 2020-12-08
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膽管結(jié)石手術后多久恢復
膽總管結(jié)石是一個很危險或者是潛在有很大危險的疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn)就應該立即進行治療。治療的方式主要有兩種，外科手術和內(nèi)鏡下的ERCP手術，也就是內(nèi)鏡下的微創(chuàng)取石手術。外科手術需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，放置T管，T管是通過腹壁引出來的，外面要接一個引流袋，引流膽汁，引流袋至少要放一個月以上，甚至要放到兩個多月。所以病人生活可能不太方便，手術本身的恢復可能不需要很長時間，但是T管引流需要放置很長時間，而且病人的生活也不太方便。但是相對而言，ERCP手術術后可能會放鼻膽管，有些情況下甚至連鼻膽管也可以不用放。如果不放置鼻膽管兩到三天就可以基本恢復正常的生活。如果放置鼻膽管大概三到四天也可以基本恢復。語音時長 01:3861744次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石的中醫(yī)治療方法
膽結(jié)石的中醫(yī)治療方法有哪些呢?患上了膽結(jié)石大家最關心的問題就是治療了，畢竟膽結(jié)石的出現(xiàn)對于人們的身體危害非常大，選擇一個合適的治療方式也是非常重要的事情，而在這里建議大家試一試中醫(yī)的治療，那么膽結(jié)石的中醫(yī)治療方式有哪些呢?
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膽囊癌怎么分期
膽囊癌的分期實際上是一個比較專業(yè)的問題。對于一般的病人來講，其實不需要有過多的了解。常見的有日本的分型，AJCC的分型，分兩種。而且隨著對這個疾病認識的深入，分期也有一些變化。 實際上作為病人來講，了解的可能就是一個早、中、晚分期。作為專業(yè)醫(yī)生的分期，它分四期。實際上就是首先看腫瘤突破膽囊沒有，有些膽囊癌向肝內(nèi)有轉(zhuǎn)移，向外突破膽囊壁以后侵犯周圍的組織。比如說十二指腸、結(jié)腸，這一般都是屬于晚期。專業(yè)的分期是，指導醫(yī)生對這個疾病進行治療，包括指導手術的范圍，清掃淋巴結(jié)的程度。作為一般的病人來講，可能醫(yī)生跟病人講，只會講一個早、中、晚期。語音時長 01:2849169次收聽 2018-09-07 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石對孕婦有影響嗎
患上了膽結(jié)石對孕婦有影響嗎?相信這個問題是很多孕期的女性比較關心的，因為膽結(jié)石畢竟也是一種危害性很大的疾病，而孕期出現(xiàn)了任何疾病都會對胎兒造成一些影響，所以在孕期患上了膽結(jié)石也就十分擔心就會產(chǎn)生大的危害，那么患上了膽結(jié)石對孕婦有影響嗎?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的相關檢查方法
患了膽結(jié)石的相關檢查方法是什么呢?患上了膽結(jié)石很多人都沒有辦法自主的進行判斷，那么為了保證診斷的有效性需要進行相關的一些檢查，通過檢查的結(jié)果來判斷到底是否患上了膽結(jié)石這種疾病，那么患了膽結(jié)石的相關檢查方法是什么呢?
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的
孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的呢?通過調(diào)查顯示孕期的女性比太普通人更容易患上膽結(jié)石這種疾病，但是由于孕期是特殊的時期，如果患上了膽結(jié)石就會對患者的身體造成很大的傷害，還有可能危害到胎兒，那么孕期膽結(jié)石是怎樣形成的呢?
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097655次收聽 2020-12-08
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中耳炎鼻竇炎腺樣體肥大怎么治療
中耳炎、鼻竇炎、腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。治療方案需根據(jù)病因及病情嚴重程度選擇，常見干預措施包括抗生素控制感染、鼻腔沖洗緩解炎癥、腺樣體切除術等。1、藥物治療：細菌性中耳炎或鼻竇炎需使用阿莫...0次瀏覽 2026-01-20
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臉部浮腫是什么原因
臉部浮腫可能由睡前飲水過量、過敏反應、腎臟疾病、心臟功能異常、甲狀腺功能減退等原因引起。臉部浮腫通常表現(xiàn)為晨起眼瞼腫脹、按壓后凹陷不易恢復等癥狀，需結(jié)合具體病因采取干預措施。1、睡前飲水過量夜間過量飲水可能導致水分潴留，...0次瀏覽 2026-01-20
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葡萄胎是怎樣造成的
葡萄胎可能由受精卵染色體異常、母體營養(yǎng)不良、卵巢功能異常、既往葡萄胎病史、高齡妊娠等原因引起，可通過清宮手術、化療、定期監(jiān)測、預防性化療、心理疏導等方式治療。1、染色體異常：完全性葡萄胎通常由空卵與單倍體精子結(jié)合后染色體...0次瀏覽 2026-01-20
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中醫(yī)能不能根治天皰瘡
天皰瘡屬于慢性自身免疫性皮膚病，中醫(yī)通過辨證施治可顯著緩解癥狀并減少復發(fā)，但根治需結(jié)合個體病情與長期調(diào)理。1、病因病機：中醫(yī)認為天皰瘡多因脾虛濕盛、血熱毒蘊或肝腎陰虛所致。濕熱內(nèi)蘊可致皮膚水皰糜爛，久病則耗傷氣血，形成虛...0次瀏覽 2026-01-20
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膠原蛋白對關節(jié)軟骨的作用
膠原蛋白對關節(jié)軟骨具有保護和修復作用，主要通過補充軟骨基質(zhì)成分、促進軟骨細胞增殖、抑制炎癥反應等機制實現(xiàn)。關節(jié)軟骨主要由Ⅱ型膠原蛋白構成，適當補充有助于緩解關節(jié)磨損、改善骨關節(jié)炎癥狀。膠原蛋白是關節(jié)軟骨的重要結(jié)構蛋白，占...0次瀏覽 2026-01-20
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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腳后跟骨折三個月了怎么還腫
腳后跟骨折三個月后仍腫脹可能與局部血液循環(huán)不良、過早負重活動、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、軟組織粘連、感染等因素有關?？赏ㄟ^物理治療、藥物干預、康復訓練等方式改善。1、血液循環(huán)不良：骨折后局部微循環(huán)重建需要較長時間，尤其是跟骨血供較差...0次瀏覽 2026-01-20
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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孕晚期腳浮腫怎么回事
孕晚期腳浮腫可能由子宮壓迫靜脈、激素水平變化、鈉鹽攝入過多、妊娠期高血壓疾病、靜脈曲張等原因引起，可通過抬高下肢、控制鈉鹽攝入、適度運動、穿戴彈力襪、就醫(yī)治療等方式緩解。1、子宮壓迫靜脈隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮會壓迫下腔...0次瀏覽 2026-01-20
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乳腺腺樣囊性癌屬于乳腺癌嗎
乳腺腺樣囊性癌屬于乳腺癌的一種特殊亞型，臨床罕見，占乳腺癌比例不足1%。其病理特征與常見乳腺癌不同，主要表現(xiàn)為腺樣和囊性結(jié)構混合生長，生物學行為相對惰性，預后通常優(yōu)于浸潤性導管癌。1、病理學差異：乳腺腺樣囊性癌具有獨特的...0次瀏覽 2026-01-20
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做雙眼皮用抽脂么
做雙眼皮手術是否需要抽脂需根據(jù)個體眼部脂肪堆積情況決定。若存在上瞼脂肪肥厚或臃腫問題，通常需配合抽脂；若皮膚較薄且無脂肪堆積，則無須抽脂。雙眼皮手術方式主要有埋線法、切開法、三點定位法等。對于上瞼脂肪較多的求美者，醫(yī)生可...0次瀏覽 2026-01-20
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懷不上孩子有哪三大原因
懷不上孩子可能與排卵障礙、輸卵管異常、男性精子質(zhì)量問題三大原因有關。不孕癥通常由多種因素共同導致，建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查。1、排卵障礙女性排卵功能異常是常見原因，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等疾病...
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長跑時正確的呼吸方法哪種最好
長跑時推薦采用腹式呼吸與節(jié)奏呼吸相結(jié)合的方式。最佳呼吸方法主要有鼻吸口呼、三步一呼三步一吸、深度腹式呼吸、保持呼吸節(jié)奏、避免胸式呼吸。1、鼻吸口呼：鼻腔呼吸能過濾空氣并加溫加濕，減少冷空氣對呼吸道的刺激，口腔呼氣則能快速...0次瀏覽 2026-01-20
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外眼角下垂怎樣整形
外眼角下垂可通過手術矯正或非手術方式改善，主要有內(nèi)眥贅皮矯正術、外眥成形術、提眉術、肉毒素注射、線雕提升等方式。具體選擇需結(jié)合下垂程度、皮膚松弛情況及個人需求綜合評估。1、內(nèi)眥贅皮矯正術適用于內(nèi)眥贅皮牽拉導致的外眼角下垂...0次瀏覽 2026-01-20
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小孩眼睛4.6近視嗎
小孩視力4.6一般屬于近視范疇，通常對應國際標準視力表的0.4左右。近視可能由遺傳因素、用眼習慣不良、環(huán)境光線不足等原因引起，建議家長及時帶孩子到眼科進行散瞳驗光檢查。兒童視力發(fā)育具有階段性，4-6歲正常視力應在0.8-...0次瀏覽 2026-01-20
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桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量是多少
桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量為桂枝12克、芍藥12克、生姜9克、甘草6克、大棗4枚、龍骨12克、牡蠣12克，適用于心陽不足、虛煩不寐等癥，具體應用需辨證加減。1、原方組成：漢代張仲景金匱要略記載原方配伍：桂枝四兩約12克、芍藥...0次瀏覽 2026-01-20
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胯骨經(jīng)常疼怎么回事
胯骨經(jīng)常疼可能與髖關節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、髖關節(jié)撞擊綜合征等原因有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、髖關節(jié)滑膜炎髖關...0次瀏覽 2026-01-20
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寶寶火氣重內(nèi)熱怎么辦
寶寶火氣重內(nèi)熱可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、物理降溫、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善?；饸庵貎?nèi)熱可能與積食、感染、環(huán)境干燥、體質(zhì)偏熱、穿衣過多等因素有關。1、調(diào)整飲食減少高熱量食物如油炸食品、堅果的攝入，增加西瓜、梨、冬瓜等...0次瀏覽 2026-01-20
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細小黃色瘤狀皮疹如何檢查
細小黃色瘤狀皮疹需通過皮膚科檢查結(jié)合實驗室檢測確診，常見檢查方式有皮膚鏡檢查、組織病理學檢查、血脂檢測、肝功能檢查、血糖檢測等。細小黃色瘤狀皮疹可能與脂質(zhì)代謝異常、糖尿病、肝膽疾病等因素有關，建議盡早就醫(yī)明確病因。1、皮...0次瀏覽 2026-01-20
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海鹽水鼻腔噴霧對過敏性鼻炎有用嗎
海鹽水鼻腔噴霧對過敏性鼻炎有緩解作用，主要通過清潔鼻腔、稀釋過敏原、減輕黏膜水腫等方式改善癥狀。具體作用機制包括機械沖刷、滲透壓調(diào)節(jié)、纖毛功能改善、炎癥介質(zhì)稀釋和黏膜屏障修復。1、機械沖刷：海鹽水通過物理沖刷作用直接清除...0次瀏覽 2026-01-20
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吃青霉素過敏可以吃紅霉素嗎
青霉素過敏患者一般可以吃紅霉素。青霉素和紅霉素屬于不同類別的抗生素，兩者不存在交叉過敏反應。青霉素過敏通常是由于對青霉素分子中的β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構產(chǎn)生過敏反應，而紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其化學結(jié)構與青霉素完全不同。紅霉...0次瀏覽 2026-01-20
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汗水不咸是什么原因
汗水不咸可能與汗腺功能異常、低鈉飲食、水分攝入過多等因素有關，通常表現(xiàn)為汗液電解質(zhì)濃度降低。汗液成分改變可能由遺傳因素、環(huán)境濕度調(diào)節(jié)、腎臟代謝功能紊亂等引起。1、汗腺功能異常先天性汗腺發(fā)育不全或獲得性汗腺損傷可能導致汗液...0次瀏覽 2026-01-20
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六靈解毒丸的鑒別是什么呢？
六靈解毒丸的鑒別主要從成分、性狀、包裝標識、批準文號及防偽標志五個方面進行。建議購買時選擇正規(guī)渠道，并遵醫(yī)囑使用。1.成分鑒別六靈解毒丸主要成分包括人工牛黃、珍珠、雄黃、蟾酥、冰片等中藥材。正品藥品說明書會明確標注全部成分及含量比例，若發(fā)現(xiàn)成分表缺失關鍵藥材或233次瀏覽
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強陽保腎丸療效怎么樣？
強陽保腎丸的療效因人而異，需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導下使用。強陽保腎丸是一種中成藥，主要針對腎陽虛引起的相關癥狀。該藥物成分包含多種補腎壯陽的中藥材，通過溫補腎陽來改善功能減退、腰膝酸軟等問題。部分患者在規(guī)范用藥后可觀察到癥狀緩解，如精力提升、畏寒減輕等。但中成180次瀏覽
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十五味乳鵬丸治痛風嗎
十五味乳鵬丸可以用于輔助治療痛風，但需遵醫(yī)囑使用。十五味乳鵬丸是一種藏藥，主要成分包括乳香、決明子、黃葵子等，具有消炎止痛、活血化瘀的功效。該藥物能夠緩解痛風引起的關節(jié)紅腫、疼痛等癥狀，適用于痛風急性發(fā)作期的輔助治療。其作用機制是通過抑制炎癥反應和促進局部血液142次瀏覽
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西黃丸吃一周停一周嗎
西黃丸是否需要吃一周停一周需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥周期。西黃丸作為中成藥，其用藥方案需根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)及治療反應制定。部分患者可能因病情穩(wěn)定或藥物代謝特點，需采用間歇性用藥策略，此時醫(yī)生會明確告知用藥周期。但擅自停藥可能導致血藥濃度波動，影響療效或150次瀏覽
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安神補腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別是什么
安神補腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別主要有成分差異、功效側(cè)重、適用證型、劑型特點及使用注意事項。1、成分差異安神補腦液主要含鹿茸、制何首烏、淫羊藿、干姜等成分，側(cè)重溫補腎陽、益精填髓；養(yǎng)血安神丸則以熟地黃、當歸、丹參、酸棗仁為主，強調(diào)滋陰補血。前者偏重動物藥材與溫補，187次瀏覽
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