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為什么流產(chǎn)后的月經(jīng)像血水

患者：女，45歲

病情描述:
為什么流產(chǎn)后的月經(jīng)像血水
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

流產(chǎn)后月經(jīng)呈現(xiàn)血水樣可能由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮腔感染、宮腔粘連等原因引起，可通過藥物調(diào)理、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1. 激素波動(dòng)

流產(chǎn)后垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，雌激素水平不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄，表現(xiàn)為經(jīng)血稀薄如水。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 內(nèi)膜修復(fù)不全

刮宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，新生內(nèi)膜血管稀少，脫落時(shí)出血量少且質(zhì)地稀?？膳浜弦婺覆蓊w粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3. 宮腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，炎性滲出物混合經(jīng)血呈現(xiàn)水樣，多伴有下腹痛。需進(jìn)行分泌物檢測(cè)后使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

4. 宮腔粘連

子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷后纖維組織增生形成粘連帶，經(jīng)血排出受阻且被稀釋。確診需通過宮腔鏡檢查，嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，發(fā)現(xiàn)經(jīng)期異常持續(xù)超過3個(gè)月需復(fù)查超聲。

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