角膜移植后能可以終生嗎

博禾醫(yī)生
角膜移植后通常不能保證終生使用,移植角膜的存活時間受多種因素影響。角膜移植主要有穿透性角膜移植、板層角膜移植等方式,術(shù)后可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)、感染、原發(fā)病復(fù)發(fā)等情況。
角膜移植術(shù)后5年存活率較高,部分患者可維持10年以上。年輕患者、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、無血管化角膜床、術(shù)后規(guī)范復(fù)查者移植片存活時間更長。排斥反應(yīng)是導(dǎo)致移植失敗的主要原因,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降,需立即就醫(yī)。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液預(yù)防排斥,定期復(fù)查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)移植片慢性失功,與高齡、青光眼、角膜新生血管等因素有關(guān)。角膜原發(fā)病如皰疹性角膜炎、圓錐角膜復(fù)發(fā)也會影響移植片壽命。嚴(yán)重眼表疾病如干眼癥、化學(xué)傷患者移植失敗風(fēng)險較高。若發(fā)生移植片混濁或穿孔,需考慮二次移植。
角膜移植術(shù)后需終身避免眼部外傷,外出佩戴防護(hù)鏡。保持眼部清潔,游泳時使用護(hù)目鏡。出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚等異常及時就診。定期監(jiān)測眼壓,控制全身性疾病如糖尿病。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙飲酒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗排斥藥物,不可自行減量或停藥。
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