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急性細(xì)菌性痢疾是怎樣造成的

患者：女，26歲

病情描述:
急性細(xì)菌性痢疾是怎樣造成的
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

急性細(xì)菌性痢疾主要由志賀菌感染引起，常見(jiàn)傳播途徑包括污染食物或水源、接觸感染者、衛(wèi)生條件差、免疫力低下等因素。

1、污染食物水源

食用被志賀菌污染的生冷食物或未經(jīng)煮沸的水源可直接導(dǎo)致感染。建議徹底加熱食物，飲用安全水源，出現(xiàn)腹瀉可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、黃連素片或蒙脫石散。

2、接觸傳播

接觸患者糞便污染物后未規(guī)范洗手可能造成傳播。需嚴(yán)格做好手衛(wèi)生，癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用環(huán)丙沙星、小檗堿或口服補(bǔ)液鹽。

3、衛(wèi)生條件差

生活環(huán)境存在蒼蠅等病媒生物或糞便處理不當(dāng)易引發(fā)傳播。應(yīng)改善環(huán)境衛(wèi)生，伴發(fā)熱腹痛時(shí)可使用左氧氟沙星、顛茄片或益生菌制劑。

4、免疫功能缺陷

艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。需加強(qiáng)原發(fā)病管理，重癥患者可能需要頭孢曲松等靜脈抗生素治療。

患病期間應(yīng)進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，便后需嚴(yán)格消毒洗手，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。

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