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低鉀血癥補鉀注意事項

病情描述:
低鉀血癥補鉀注意事項
共2個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低鉀血癥補鉀需注意口服補鉀優(yōu)先、靜脈補鉀濃度控制、監(jiān)測血鉀水平及腎功能評估。補鉀過程中可能涉及氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂注射液等藥物。

1、口服優(yōu)先

輕度低鉀血癥首選口服補鉀，常用氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒，胃腸道耐受性較好，需分次服用減少刺激。

2、靜脈濃度

靜脈補鉀時濃度需控制在40mmol/L以下，滴速不超過20mmol/h，避免血管刺激和心臟毒性，嚴重低鉀可選用門冬氨酸鉀鎂注射液。

3、血鉀監(jiān)測

補鉀期間每4-6小時監(jiān)測血鉀水平，防止糾正過度導(dǎo)致高鉀血癥，尤其腎功能不全者需密切觀察心電圖變化。

4、腎功能評估

補鉀前需評估肌酐清除率，腎功能減退者需調(diào)整補鉀速度和總量，尿量少于30ml/h時應(yīng)暫停靜脈補鉀。

補鉀期間建議避免高糖飲食加重鉀轉(zhuǎn)移，同時關(guān)注鎂離子水平，若出現(xiàn)手足麻木或心率異常需立即就醫(yī)。

蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低鉀血癥補鉀需注意口服補鉀優(yōu)先、靜脈補鉀濃度控制、監(jiān)測血鉀水平及腎功能評估。補鉀過程中可能涉及氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂注射液等藥物。

1、口服優(yōu)先

輕度低鉀血癥首選口服補鉀，常用氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒，胃腸道耐受性較好，需分次服用減少刺激。

2、靜脈濃度

靜脈補鉀時濃度需控制在40mmol/L以下，滴速不超過20mmol/h，避免血管刺激和心臟毒性，嚴重低鉀可選用門冬氨酸鉀鎂注射液。

3、血鉀監(jiān)測

補鉀期間每4-6小時監(jiān)測血鉀水平，防止糾正過度導(dǎo)致高鉀血癥，尤其腎功能不全者需密切觀察心電圖變化。

4、腎功能評估

補鉀前需評估肌酐清除率，腎功能減退者需調(diào)整補鉀速度和總量，尿量少于30ml/h時應(yīng)暫停靜脈補鉀。

補鉀期間建議避免高糖飲食加重鉀轉(zhuǎn)移，同時關(guān)注鎂離子水平，若出現(xiàn)手足麻木或心率異常需立即就醫(yī)。

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