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肺癌做穿刺后胸脹正常嗎

患者：男，69歲

病情描述:
肺癌做穿刺后胸脹正常嗎
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌患者穿刺后胸脹可能是正常術(shù)后反應(yīng)，也可能與氣胸、局部出血或感染等并發(fā)癥有關(guān)。

1、術(shù)后反應(yīng)：

穿刺針刺激胸膜可能導(dǎo)致暫時(shí)性胸脹，通常1-3天自行緩解，無(wú)須特殊處理。

2、氣胸：

穿刺損傷肺組織可能導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴呼吸困難，需通過(guò)胸部X線確診，少量氣胸可觀察，大量需胸腔閉式引流。

3、局部出血：

穿刺損傷血管可能引起血胸，表現(xiàn)為持續(xù)性胸脹伴血壓下降，CT檢查可明確出血量，少量出血可保守治療，大量需手術(shù)止血。

4、感染：

操作污染可能導(dǎo)致膿胸，表現(xiàn)為胸脹伴發(fā)熱，血常規(guī)和胸腔積液檢查可診斷，需使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈咳嗽或運(yùn)動(dòng)，若胸脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難需立即返院復(fù)查胸部CT。

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