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母嬰傳播大三陽可以治好嗎

患者：女，1歲

病情描述:
母嬰傳播大三陽可以治好嗎

共1個(gè)回答

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

母嬰傳播的大三陽可以臨床治愈，治療成功率與病毒載量、肝功能狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)，主要干預(yù)方式包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測。

1、抗病毒治療

妊娠晚期或產(chǎn)后可遵醫(yī)囑使用替諾福韋、替比夫定等核苷類似物，抑制乙肝病毒復(fù)制，降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，需持續(xù)用藥至產(chǎn)后1-3個(gè)月。

2、免疫調(diào)節(jié)

新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫，完成3針基礎(chǔ)免疫程序，有效阻斷率達(dá)90%以上。

3、肝功能保護(hù)

哺乳期母親出現(xiàn)肝功能異常時(shí)，可配合使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物，定期檢測ALT、AST等指標(biāo)。

4、定期監(jiān)測

母嬰均需每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對半、HBV-DNA定量及肝臟超聲，兒童7月齡時(shí)需檢測表面抗體滴度。

建議哺乳期母親避免過度勞累，嬰幼兒按時(shí)完成疫苗接種程序，家庭成員避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

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