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什么是胸椎骨折

患者:女,38歲

病情描述:
什么是胸椎骨折
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

胸椎骨折是指胸段脊柱骨性結(jié)構(gòu)斷裂,常見于外傷、骨質(zhì)疏松或腫瘤轉(zhuǎn)移,主要表現(xiàn)為背部劇痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可損傷脊髓。

1、外傷因素

高處墜落、車禍等暴力直接作用于胸椎可能導(dǎo)致骨折,需立即制動(dòng)并就醫(yī),影像學(xué)檢查后可通過支具固定或手術(shù)復(fù)位。

2、骨質(zhì)疏松

骨密度降低使椎體承壓能力下降,輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折,需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,藥物可選阿侖膦酸鈉、唑來膦酸。

3、病理性骨折

多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移瘤等疾病破壞椎體結(jié)構(gòu),可能伴隨夜間痛、消瘦,需治療原發(fā)病,藥物包括帕米膦酸二鈉、地諾單抗。

4、脊髓損傷

骨折塊移位壓迫脊髓可能導(dǎo)致截癱,表現(xiàn)為下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙,需急診減壓手術(shù),術(shù)后配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

急性期需絕對(duì)臥床,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,日常注意防跌倒,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度。

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