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低鉀血癥為什么腹膨脹

患者：男，38歲

病情描述:
低鉀血癥為什么腹膨脹
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、消化道失鉀、腎臟排鉀過(guò)多、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，腹膨脹通常與胃腸動(dòng)力障礙有關(guān)，可通過(guò)補(bǔ)鉀治療、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、原發(fā)病治療等方式改善。

1、鉀攝入不足

長(zhǎng)期偏食或禁食導(dǎo)致鉀元素缺乏，可能引發(fā)胃腸平滑肌收縮無(wú)力。建議增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?；蜷T(mén)冬氨酸鉀鎂片。

2、消化道失鉀

頻繁嘔吐腹瀉會(huì)造成鉀離子大量流失，伴隨腸鳴音減弱。需及時(shí)糾正脫水并補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈輸注氯化鉀注射液。

3、腎臟排鉀過(guò)多

利尿劑濫用或腎小管酸中毒可能導(dǎo)致低鉀，常合并代謝性堿中毒。需停用排鉀利尿劑，改用螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑，配合聚苯乙烯磺酸鈉調(diào)節(jié)電解質(zhì)。

4、內(nèi)分泌紊亂

原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病會(huì)引起頑固性低鉀，伴隨血壓升高。需進(jìn)行腎上腺CT檢查，確診后可采用螺內(nèi)酯或依普利酮進(jìn)行拮抗治療。

日常需監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗，烹飪時(shí)優(yōu)先選擇鉀含量高的根莖類(lèi)蔬菜，若出現(xiàn)肌無(wú)力或心律失常需立即就醫(yī)。

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