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孩子用嘴呼吸是怎么回事?

兒科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#呼吸

孩子用嘴呼吸可能與腺樣體肥大過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲扁桃體肥大、鼻腔異物等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。長(zhǎng)期用嘴呼吸可能影響頜面發(fā)育,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診。

1、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽頂后壁,反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體病理性增生?;純撼0橛幸归g打鼾、睡眠憋醒等癥狀,可能誘發(fā)腺樣體面容。確診后輕中度肥大可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制,重度肥大需行腺樣體切除術(shù)。

2、過(guò)敏性鼻炎

花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻腔黏膜時(shí),可能引發(fā)鼻塞、清水樣涕等癥狀,迫使患兒張口呼吸。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,避免接觸毛絨玩具。急性發(fā)作期可使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。

3、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?;蛲鈧赡軐?dǎo)致鼻中隔向一側(cè)偏曲,造成持續(xù)性鼻塞?;純嚎赡艹霈F(xiàn)單側(cè)鼻腔通氣障礙、反復(fù)鼻出血等癥狀。輕度偏曲可通過(guò)生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,顯著影響通氣功能時(shí)需行鼻中隔矯正術(shù)。

4、扁桃體肥大

Ⅱ度以上扁桃體肥大會(huì)阻塞咽腔氣道,常見于反復(fù)呼吸道感染的兒童。這類患兒易出現(xiàn)吞咽困難、睡眠呼吸暫停等癥狀。急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒消炎,慢性Ⅲ度肥大建議行扁桃體等離子切除術(shù)。

5、鼻腔異物

幼兒玩耍時(shí)誤塞入紐扣、玩具零件等異物會(huì)導(dǎo)致單側(cè)鼻塞,可能伴隨膿血性分泌物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即制止孩子摳鼻,避免異物深入。需由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出,繼發(fā)感染時(shí)需配合鹽酸左氧氟沙星滴眼液局部抗炎。

家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子睡眠時(shí)的呼吸狀態(tài),記錄打鼾頻率和憋氣時(shí)長(zhǎng)。保持臥室濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花等蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上唇短厚、牙齒排列不齊等腺樣體面容特征,需立即進(jìn)行口腔正畸評(píng)估。日??赏ㄟ^(guò)吹泡泡、抿嘴含紙片等游戲訓(xùn)練鼻呼吸習(xí)慣,但所有治療措施均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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