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怎樣判斷是否得了肝炎

患者:女,44歲

病情描述:
怎樣判斷是否得了肝炎
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肝炎可通過(guò)乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合血液檢查、影像學(xué)檢查、肝功能評(píng)估、病毒學(xué)檢測(cè)等醫(yī)學(xué)手段。

1、癥狀觀察

早期可能出現(xiàn)非特異性癥狀如疲勞、惡心,進(jìn)展期可見(jiàn)鞏膜黃染、尿色加深,嚴(yán)重者伴隨腹水或意識(shí)障礙。家長(zhǎng)需注意兒童出現(xiàn)拒食、嗜睡等異常表現(xiàn)。

2、血液檢測(cè)

肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常值3倍提示肝損傷,膽紅素水平異常與黃疸程度相關(guān)。病毒性肝炎需通過(guò)甲型至戊型抗體檢測(cè)分型。

3、影像評(píng)估

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大或纖維化,彈性成像能定量評(píng)估肝硬度。CT或MRI適用于排查占位性病變,門靜脈高壓時(shí)可見(jiàn)側(cè)支循環(huán)形成。

4、病理診斷

肝穿刺活檢是判斷炎癥分級(jí)和纖維化分期的金標(biāo)準(zhǔn),適用于病因不明或病情復(fù)雜病例。無(wú)創(chuàng)肝纖維化掃描可作為替代篩查手段。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)避免飲酒和自行用藥,及時(shí)檢測(cè)肝炎標(biāo)志物。慢性肝炎患者需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟影像,預(yù)防肝硬化進(jìn)展。

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