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急性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一個類型，是心血管內(nèi)科的急危重癥，如果搶救不及時，隨時會發(fā)生心臟性猝死。急性心肌梗死一旦確診，治療必須爭分奪秒，冠脈介入及支架術(shù)，是急性心肌梗死最快捷，最有效，也相對安全的治療辦法，及時開通了血管以后，可以大大地提高患者的生存率。而且支架術(shù)后患者恢復(fù)也比較快，住院時間也比較短，已經(jīng)成為急性心肌梗死，主要的治療手段之一。 支架術(shù)后主要要注意以下幾點：第一個，要嚴(yán)格規(guī)范的用藥，支架術(shù)后的病人，主要是使用β受體阻滯劑、ACEI、雙聯(lián)抗血小板治療、他汀類藥物治療等等。第二個，生活方式的干預(yù)，對支架術(shù)后的病人非常重要，主要包括戒煙限酒、飲食清淡、適度運動、減重、早睡、心態(tài)平和、生活規(guī)律等等。 第三個，定期隨訪，患者術(shù)后一個月、半年、一年，都要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。病情穩(wěn)定的可以一年后復(fù)查冠脈CT，或者是冠脈造影，以后每一到兩年復(fù)查一次。第四個，是要做好長期的康復(fù)護(hù)理工作。

心口窩疼在臨床上也是比較常見的，能引起心口窩疼的原因太多了，生理性和病理性的因素都有。生理性的因素主要就是包括生氣、飽餐、突然的用力之后、情緒激動、焦慮等等。只要去除了這些誘因，就可以消失或緩解，不必給與特殊的臨床處置。 而最常見引起心口窩疼痛的還是和疾病有關(guān)，主要有以下幾種疾病。第一，心血管疾病，心血管疾病能引起心口窩疼痛的比較多，例如急性冠脈綜合征的心絞痛，心肌梗死都會引起心口窩的疼痛，主動脈夾層、急性心肌炎、心包炎等也會引起心口窩的疼痛。第二，焦慮癥，焦慮癥引起的心口窩疼痛往往會持續(xù)幾個小時、幾天、甚至幾年。這種疼痛一般無法確定具體的位置，大多數(shù)患者會出現(xiàn)胸悶、不適，常見的癥狀有惡心、怕冷、氣喘、頭暈、手腳發(fā)涼等等。常在坐下、躺下或沒有工作的時候，感覺心口窩不適，而工作或運動的時候就不會出現(xiàn)了。第三，消化系統(tǒng)疾病，最常見的是反流性食道炎，疼痛的部位和性質(zhì)和冠心病類似，其次胃炎、胃痙攣、胃潰瘍、食道癌等也可以引起心口窩疼痛。第四，胸部疾病，包括胸膜的疾病、胸腔積液、自發(fā)性氣胸等等都可以引起心口窩的疼痛。

胸椎壓縮性骨折，它的病因很多的情況下，跟骨質(zhì)疏松有關(guān)系，或者跟承受了一個創(chuàng)傷有關(guān)系。但是還有一些雖說不太常見，但是可能會對身體造成嚴(yán)重影響的一些疾病，它引起的繼發(fā)性壓縮性骨折，稱作是病理性骨折，實際上如果把胸椎壓縮骨折簡單的分類，從這個角度來分類，可以分成是良性的胸椎壓縮性骨折和惡性的胸椎壓縮性骨折，如果是良性的胸椎壓縮性骨折，是創(chuàng)傷性的，還有骨質(zhì)疏松性的，其實骨質(zhì)疏松它引起的壓縮骨折很大程度上也跟創(chuàng)傷有關(guān)系，只不過它是一個小的創(chuàng)傷就可以引起壓縮骨折。那么這兩類情況因為它的涉及的后果相對不太嚴(yán)重，骨折還是能夠愈合，稱作是良性的胸椎壓縮骨折，它的后果相對來說不太嚴(yán)重。 但是有一些特殊的疾病，比方是腫瘤，結(jié)核一些炎癥性的骨折，這種疾病導(dǎo)致的壓縮骨折，可能它的原發(fā)病相對來說，比骨折更嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致一些嚴(yán)重的問題，所以要分門別類去討論去考慮這個事情。

心口疼在臨床上并不少見，引起心口疼的原因也很多，主要分為生理性的因素和病理性的因素。生理性的因素很好理解，比如生氣之后，饑餓之后或者是情緒激動之后，都可以偶爾出現(xiàn)心口疼痛，這些情況只要注意休息，去除這些誘因，很快就能夠緩解。 但是，心口疼也有一些病理因素，某一些病也會引起心口疼，主要的疾病有以下幾種：第一，心血管疾病，心血管疾病，尤其是冠心病、心肌梗死這些病，最主要的臨床癥狀就是胸疼。而且在這種胸疼隨著病情類型不同，病情的嚴(yán)重程度不同，胸口疼的癥狀輕重也不一樣。 第二，焦慮抑郁，焦慮抑郁在臨床上也比較常見，比如焦慮的人由于經(jīng)常的精神過度緊張，就會出現(xiàn)經(jīng)常性的胸口疼痛，偶爾疼也會加重表現(xiàn)為偶爾的，或者是持續(xù)時間比較長的胸部任何部位的疼痛。焦慮發(fā)作的時候，患者就會出現(xiàn)胸口疼痛，這種疼痛可以是短期的，也可以是長期的，可以發(fā)生在胸部的任何位置，常伴有坐立不安或者是胸口的不適。但是，這些病人在工作或運動的時候，就不會出現(xiàn)胸口疼痛。 第三，消化系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病也經(jīng)常會引起心口疼痛，最常見的就是反流性食道炎，其次胃炎、胃潰瘍、急性膽囊炎、急性胰腺炎、食管癌等等，這些都會引起胸口疼痛。 第四，是胸部的疾病，胸部的疾病包括胸壁的疾病，比如胸部的外傷、肋軟骨炎，還有胸內(nèi)的疾病，比如胸膜炎、胸腔積液等等，都會引起胸口疼痛。

肌紅蛋白是人體內(nèi)的一種氧結(jié)合血紅素蛋白，它主要分布于心肌和骨骼肌組織中。正常情況下血液中也會有少量的肌紅蛋白，檢測時，可以檢測到少量的肌紅蛋白存在，肌紅蛋白檢測主要是指發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白是升高還是降低。 肌紅蛋白升高的時候，一般都提示有心肌壞死，臨床上可以把肌紅蛋白升高作為診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)。尤其是在急性心肌梗死的早期，在心肌梗死一到兩個小時之內(nèi)，就會出現(xiàn)肌紅蛋白的升高，持續(xù)時間一般約一到兩天后，就很快能夠恢復(fù)正常。一般如果患者出現(xiàn)了急性胸疼，在胸疼癥狀同時檢查，還有肌紅蛋白的升高，就首先要考慮這個病人，是不是有急性心肌梗死，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行其他的相關(guān)檢查和積極的治療。 臨床上，肌紅蛋白除了急性心肌梗死出現(xiàn)升高以外，還有一些疾病也可以見到肌紅蛋白的增加，比如說肌肉的損傷、肌營養(yǎng)不良、肌萎縮、多發(fā)性肌炎、充血性心力衰竭、休克以及急慢性的腎功能衰竭等等，肌紅蛋白也是升高的。 肌紅蛋白降低一般主要見于消耗性疾病，例如結(jié)核、腫瘤、甲亢、貧血等等，會導(dǎo)致肌紅蛋白的降低。