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宮腔鏡手術(shù)后為什么會(huì)流血

患者：女，28歲

病情描述:
宮腔鏡手術(shù)后為什么會(huì)流血
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮腔鏡手術(shù)后少量流血屬于正?，F(xiàn)象，通常由手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜修復(fù)、感染風(fēng)險(xiǎn)、凝血功能異常等原因引起，一般持續(xù)3-7天可逐漸緩解。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

宮腔鏡操作過(guò)程中器械對(duì)子宮內(nèi)膜的機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致毛細(xì)血管出血，表現(xiàn)為淡紅色或褐色分泌物。術(shù)后保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。

2、內(nèi)膜修復(fù)

術(shù)中刮除的子宮內(nèi)膜需要再生修復(fù)，脫落過(guò)程中可能伴隨少量出血?？勺襻t(yī)囑使用葆宮止血顆粒、云南白藥膠囊等中成藥輔助修復(fù)。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后宮頸口開(kāi)放可能繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出現(xiàn)持續(xù)鮮紅色出血伴異味。需預(yù)防性使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，并監(jiān)測(cè)體溫變化。

4、凝血異常

既往有血液系統(tǒng)疾病或服用抗凝藥物者，可能出現(xiàn)術(shù)后滲血不止。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)靜脈注射氨甲環(huán)酸或維生素K1改善凝血功能。

術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴及性生活，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)10天，需及時(shí)復(fù)查超聲排除妊娠物殘留等并發(fā)癥。

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