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流產(chǎn)后為什么會(huì)腹痛

患者：女，22歲

病情描述:
流產(chǎn)后為什么會(huì)腹痛
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)后腹痛可能由子宮收縮、感染、組織殘留、子宮內(nèi)膜異位等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、激素調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 子宮收縮

流產(chǎn)后子宮需通過收縮恢復(fù)至孕前大小，收縮過程可能引發(fā)陣發(fā)性下腹疼痛。建議熱敷腹部緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱?？赡芘c細(xì)菌上行感染有關(guān)，需使用頭孢曲松、甲硝唑或多西環(huán)素等抗生素治療。

3. 組織殘留

妊娠物未完全排出時(shí)可刺激子宮收縮，導(dǎo)致痙攣性疼痛并伴隨異常出血。超聲檢查可確診，必要時(shí)需行清宮術(shù)清除殘留組織。

4. 子宮內(nèi)膜異位

手術(shù)操作可能使子宮內(nèi)膜種植于盆腔其他部位，形成周期性疼痛?？勺襻t(yī)囑使用炔諾酮、達(dá)那唑或戈舍瑞林等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。

流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。

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