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放療會(huì)不會(huì)導(dǎo)致肺不張

病情描述:
放療會(huì)不會(huì)導(dǎo)致肺不張
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

放療可能導(dǎo)致肺不張，但概率較低。肺不張通常由放療后炎癥反應(yīng)、支氣管阻塞、肺組織纖維化或腫瘤壓迫等因素引起。

1. 炎癥反應(yīng)：

放療后局部炎癥可能導(dǎo)致支氣管黏膜水腫，影響通氣功能。建議通過(guò)霧化吸入糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，如布地奈德混懸液、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑。

2. 支氣管阻塞：

放療后分泌物增多或腫瘤壞死物可能阻塞支氣管?？墒褂冒变逅髯⑸湟骸⒁阴０腚装彼崤蒡v片等祛痰藥物，必要時(shí)行支氣管鏡清除。

3. 肺纖維化：

放射性肺損傷晚期可能形成纖維化牽拉支氣管。吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊可延緩進(jìn)展，需配合肺康復(fù)訓(xùn)練。

4. 腫瘤壓迫：

原發(fā)或轉(zhuǎn)移腫瘤可能直接壓迫支氣管。需評(píng)估是否聯(lián)合靶向治療如吉非替尼片，或考慮支架置入解除梗阻。

放療期間應(yīng)定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)氣促等癥狀及時(shí)復(fù)查胸部CT?？删毩?xí)腹式呼吸鍛煉肺功能，保持環(huán)境空氣濕潤(rùn)。

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