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大腸癌肝轉(zhuǎn)移了還有治愈的機(jī)會(huì)不會(huì)

病情描述:
大腸癌肝轉(zhuǎn)移了還有治愈的機(jī)會(huì)不會(huì)
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

大腸癌肝轉(zhuǎn)移仍有治愈機(jī)會(huì),具體需結(jié)合轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、位置及綜合治療反應(yīng)評(píng)估,主要治療方式包括手術(shù)切除、靶向治療、化療聯(lián)合局部消融等。

1、手術(shù)切除

單發(fā)或局限肝轉(zhuǎn)移灶可手術(shù)根治,需滿足剩余肝臟功能充足,術(shù)后5年生存率可達(dá)較高水平。

2、靶向治療

針對(duì)RAS/RAF基因狀態(tài)選擇西妥昔單抗或貝伐珠單抗等藥物,可顯著延長無進(jìn)展生存期。

3、化療聯(lián)合

FOLFOX/FOLFIRI方案聯(lián)合局部消融治療,適用于不可切除但轉(zhuǎn)移灶較少的病例。

4、免疫治療

MSI-H/dMMR型患者對(duì)帕博利珠單抗等PD-1抑制劑敏感,可能獲得長期生存獲益。

建議通過多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案,治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并定期監(jiān)測(cè)肝功能及腫瘤標(biāo)志物。

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