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妊娠糖尿病對胎兒的影響有哪些

患者:女,31歲

病情描述:
妊娠糖尿病對胎兒的影響有哪些
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠糖尿病對胎兒的影響主要包括巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、遠(yuǎn)期代謝異常等。妊娠糖尿病可能導(dǎo)致胎兒過度生長、出生后代謝紊亂及長期健康風(fēng)險(xiǎn)。

1、巨大兒

母體高血糖刺激胎兒胰島素分泌增多,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致胎兒體重超過4000克,增加分娩難度和產(chǎn)傷風(fēng)險(xiǎn)。需通過血糖監(jiān)測和飲食控制干預(yù)。

2、新生兒低血糖

胎兒脫離高糖環(huán)境后,高胰島素血癥仍持續(xù)存在,出生后易發(fā)生血糖低于2.2mmol/L的情況。產(chǎn)后需立即進(jìn)行血糖監(jiān)測,必要時給予葡萄糖靜脈滴注。

3、呼吸窘迫綜合征

高胰島素抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成,導(dǎo)致肺泡塌陷,表現(xiàn)為出生后呼吸困難、發(fā)紺。嚴(yán)重者需氣管插管和肺表面活性物質(zhì)替代治療。

4、遠(yuǎn)期代謝異常

胎兒宮內(nèi)高糖環(huán)境可能程序化改變代謝功能,成年后肥胖、2型糖尿病概率顯著增高。建議對這類兒童定期進(jìn)行代謝指標(biāo)篩查。

妊娠糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期進(jìn)行胎兒生長發(fā)育監(jiān)測,新生兒出生后需密切觀察至少48小時血糖變化。

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